Form Center

2. 
4. Contact the Hispanic Liaison Team / Comuníquese con el Equipo de Enlace Hispano

   If you have a question, concern, would like to request a Hispanic Liaison Team member attend your event, or report an incident please fill out the form below and a Hispanic Liaison Team member will reach out to you. All Contact Requests are Confidential.

   Please note that if you are using this form:

   • It is not an emergency. If you have an emergency dial 911.
   • The incident is not occurring now. 
   • The incident or issue occurred within our jurisdiction; the non-incorporated areas of Blaine County, Idaho, and within the Ketchum City limits. 
   • If the incident or issue occurred within the city limits of Sun Valley, Hailey, or Bellevue, please contact your local police department.

   Si tiene una pregunta, inquietud, le gustaría que un miembro del Equipo de Enlace Hispano asista a su evento o informe un incidente, complete el formulario a continuación y un miembro del Equipo de enlace hispano se comunicará con usted. Todas las solicitudes de contacto son confidenciales.

   Tenga en cuenta que si está utilizando este formulario:

   • No es una emergencia. Si tiene una emergencia, marque el 911.
   • El incidente no está ocurriendo ahora.
   • El incidente o problema ocurrió dentro de nuestra jurisdicción, que son las áreas no incorporadas del condado de Blaine, Idaho, y dentro de los límites de la ciudad de Ketchum. 
   • Si el incidente o problema ocurrió dentro de los límites de la ciudad de Sun Valley, Hailey o Bellevue, comuníquese con su departamento de policía local.

    

6. Personal Information / Informacion Personal
8. First Name / Primer Nombre*
9. Middle Name / Segundo Nombre*
10. Last Name / Apellido*
12. Your Street Address / Su Dirección Postal *
14. City / Ciudad*
15. State / Estado*
    -- Select One --AlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode Island South CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyoming
16. Zip Code / Código Postal*
18. Phone Number / Número de Teléfono*
19. Email Address / Dirección de Correo Electrónico*
21. Preferred Method of Contact / Método de Contacto Preferido*
    -- Select One --Phone / TeléfonoEmail / Correo Electrónico

    Please let us know how you would like to be contacted. 

    Háganos saber cómo le gustaría ser contactado.

22. Language Abilities / Habilidades del Lenguaje *
    -- Select One --Speak Only Spanish / Habla solo españolSpeak Some English / Habla algo de inglesSpeak Both Spanish and English / Habla español e inglésSpeak Only English / Habla solo inglés

    Please let us know your language abilities so we can have the appropriate Hispanic Liaison Team Member contact you. 

    Háganos saber sus habilidades lingüísticas para que podamos hacer que el miembro del Equipo de Enlace Hispano apropiado se comunique con usted.

24. Do you have a question for the Hispanic Liaison Team / ¿Tiene alguna pregunta para el Equipo de Enlace Hispano?*

    1. Yes / Sí
    2. No
26. What is your question? / ¿Cuál es tu pregunta?
28. Would you like to request the Hispanic Liaison Team attend a community event or meeting? / ¿Le gustaría solicitar al Equipo de Enlace Hispano que asista a un evento o reunión de la comunidad? *

    1. Yes / Sí
    2. No
30. Name of Event / Nombre del Evento
31. Date and Time of Event / Fecha y Hora del Evento
33. Is your request related to a specific incident or crime? / ¿Su solicitud está relacionada con un incidente o delito específico? *

    1. Yes / Sí
    2. No
35. Location of Incident / Ubicación del Incidente
36. Date and Time of the Incident / Fecha y Hora del Incidente
38. Please give us a detailed description of the reason you would like a Hispanic Liaison Team Member to contact you. / Por favor, denos una descripción detallada de la razón por la que le gustaría que un miembro del Equipo de Enlace Hispano se comunique con usted.*
40. Other Pertinent Information You Would Like us to Know. / Otra información pertinente que le gustaría que sepamos
42. Electronic Signature Agreement / Acuerdo de firma electrónica*

    By checking the "I agree" box below, you are requesting to be contacted by a Hispanic Liaison Team member. You must agree to submit the contact form. All Contact Requests are Confidential.

    Al marcar la casilla "Acepto" a continuación, está solicitando que un miembro del Equipo de enlace hispano se comunique con usted. Debe aceptar enviar el formulario de contacto. Todas las solicitudes de contacto son confidenciales.

    1. I agree. / Estoy de acuerdo.
43. Request Date / Fecha de solicitud *
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45. 1. Receive an email copy of this form.
46. Email address

    This field is not part of the form submission.

47. Submit Submit and Print

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